Почему женщины чаще страдают мигренью, а мужчины - инфарктами?

Многие другие болезни также чаще возникают у представителей определенного пола или протекают у них тяжелее. Какие заболевания более характерны для женщин, а какие — для мужчин? И что стоит за этими отличиями?



Статистика показывает, что женщины значительно чаще страдают от аутоиммунных заболеваний. Около четырех из пяти пациентов с такими болезнями — женщины. Всего известно около 80 аутоиммунных заболеваний, в том числе диабет первого типа, рассеянный склероз, волчанка и ревматоидный артрит. При синдроме Шегрена, который вызывает сухость глаз и слизистых оболочек, женщины составляют около 95% пациентов, пишет издание Bild.

Тревожные расстройства и депрессия также встречаются у женщин примерно в два раза чаще. Среди больных болезнью Альцгеймера две трети — женщины, у них риск развития этого заболевания примерно в два раза выше.

Хроническая почечная недостаточность также чаще встречается у женщин, особенно после менопаузы. Однако тяжелые стадии этого заболевания чаще развиваются у мужчин. Во всем мире больше женщин страдают от избыточного веса.



Женщины также чаще страдают от остеопороза — метаболического заболевания, которое ослабляет кости. К распространенным у них проблемам относятся также заболевания опорно-двигательной системы, болезни щитовидной железы и мигрень.

Среди хронических заболеваний легких ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) у женщин часто проявляется сильнее и вызывает более выраженную одышку. Кроме того, существуют и специфические женские заболевания, например, эндометриоз. Самым распространенным видом рака у женщин остается рак молочной железы.

Мужская уязвимость

Некоторые заболевания значительно чаще встречаются у мужчин. Например, аутизм преимущественно диагностируется у мальчиков, около трех из четырех детей с этим расстройством — мужского пола.

Болезнь Паркинсона у мужчин встречается примерно в два раза чаще, хотя у женщин она часто прогрессирует быстрее и чаще заканчивается смертью.

С астмой наблюдается другая картина: в детстве мальчики болеют чаще и тяжелее, но после полового созревания эта тенденция меняется, и астма чаще встречается у женщин.

Инсульты в целом чаще происходят у мужчин, но их последствия обычно тяжелее для женщин. Мужчины также чаще болеют туберкулезом, а при пневмонии и других инфекциях дыхательных путей у них чаще развивается острое воспаление.

Ишемическая болезнь сердца у женщин обычно развивается на семь-десять лет позже, чем у мужчин. Сами инфаркты тоже чаще случаются у мужчин, но у женщин они чаще заканчиваются смертью. До менопаузы у женщин обычно более низкое кровяное давление и более низкие уровни жиров в крови, чем у мужчин того же возраста.

Неалкогольная жировая болезнь печени также чаще встречается у мужчин.

Диабет второго типа затрагивает пол по-разному на разных этапах жизни: до полового созревания им чаще болеют мальчики, а после менопаузы — женщины.

В целом мужчины чаще болеют раком, особенно раком легких и раком толстой кишки. Есть и исключительно мужские заболевания — рак простаты и доброкачественное увеличение простаты. Кроме того, мужчины в среднем чаще получают травмы.

Почему мужчины и женщины болеют по-разному

Ученые объясняют эти различия сочетанием биологических и психосоциальных факторов.

Одним из ключевых факторов является генетика. Женщины имеют две X-хромосомы, в то время как мужчины — одну X и одну Y. Это создает своеобразную «страховку»: если один ген на X-хромосоме имеет дефект, здоровая копия на второй может частично компенсировать его работу. Кроме того, X-хромосома содержит много генов, важных для функционирования иммунной системы. Поэтому женский иммунный ответ часто сильнее, но это же может повышать склонность к аутоиммунным заболеваниям.

Большую роль играют и гормоны. Женский гормон эстроген может усиливать иммунный ответ и оказывать защитный эффект для сосудов. Тестостерон, напротив, в определенной степени подавляет активность иммунной системы и может снижать интенсивность иммунного ответа.

Есть также анатомические и метаболические различия. У женщин обычно больший процент подкожного жира, который служит энергетическим запасом и участвует в гормональном обмене. У мужчин чаще накапливается висцеральный жир вокруг внутренних органов, что связано с повышенным риском метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний.

Наконец, значение имеют и психосоциальные факторы. Женщины чаще и раньше обращаются за медицинской помощью, в то время как мужчины чаще курят и употребляют алкоголь.