Ученые: Миллионы людей должны перестать принимать аспирин

Миллионы людей среднего и старшего возраста по всему миру ежедневно употребляют аспирин не только в качестве самого простого и доступного обезболивающего, но еще и для того, чтобы уменьшить вероятность образования тромбов в кровеносных сосудах, понизив вязкость крови.

В последнем случае ежедневный прием данного лекарственного препарата врачи предписывали людям, которые уже пережили инфаркты или инсульты, а также стали жертвам других болезней сердца. Однако новое исследование ученых показало, что аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний принимает и огромное количество людей, у которых не наблюдаются проблемы с сердцем.

В своей работе ученые из Гарвардского медицинского центра Бет-Изрэйел использовали данные национального опроса 2017 года. Из опроса стало ясно, что около 29 миллионов человек в возрасте 40 лет и старше ежедневно принимают аспирин несмотря на отсутствие сердечно-сосудистых заболеваний. Около 6,6 миллиона из них назначали себе препарат без предварительной консультации с врачом и вообще никогда не получали подобной рекомендации. Почти 10 миллионов человек старше 70 лет, у которых нет болезней сердца, также ежедневно принимают аспирин для профилактики. Все эти люди, отмечают авторы исследования, находятся в группе риска.


Чем опасен аспирин?

Свои выводы об опасности аспирина ученые делают на основе многочисленных обширных исследований, проведенных за последние годы. Все они показали, прием аспирина в качестве профилактического средства от сердечно-сосудистых заболеваний приносит незначительную пользу, но при этом существенно повышает риск для жизни человека. Особенно, если речь идет о пожилых людях. Препарат обладает рядом серьезных побочных эффектов, которые перекрывают все его достоинства.


Самый главный побочный эффект заключается в том, что ежедневный прием аспирина может повышать риск развития желудочно-кишечных кровотечений, поскольку он взаимодействует с тромбоцитами – клетками крови, которые обеспечивают ее свертываемость. Кроме того, регулярный прием аспирина разрушает слизистую желудочно-кишечного тракта, увеличивая риск развития язвы двенадцатиперстной кишки. К слову, специалисты из медицинского центра Бет-Изрэйел отмечают, что наличие язвенной болезни у некоторых опрошенных не стало для людей поводом отказаться от препарата или хотя бы снизить его ежедневную дозировку.

Еще одно исследование показало, что прием даже низких доз аспирина связан с повышенным риском внутричерепного кровоизлияния у здоровых людей без сердечно-сосудистых заболеваний.

В другом исследовании ученые пытались получить ответ на вопрос: снижает ли препарат риск возникновения первого инфаркта или инсульта у здоровых пожилых людей. Участников разделили на две группы. Люди первой группы ежедневно принимали плацебо (вещество без каких-либо лечебных свойств), люди из второй группы — 100 мг аспирина. В итоге, в группе, получавшей аспирин, показатель смертности и частота случаев выявления деменции оказались выше, чем в группе принимавших плацебо. Результаты показали, что препарат не только не может продлить жизнь или предотвратить первый сердечный приступ, но, наоборот, может увеличить риск для пожилых пациентов.

— Многие смущены новой информацией. Но мы надеемся, что все больше врачей будут говорить со своими пациентами об использовании аспирина, и больше пациентов будут обсуждать это со своими врачами, — говорит доктор Колин О’Брайен из клиники Бет Исраэль, который руководил исследованием.


Когда можно принимать аспирин?

Результаты последних исследований заставили Американскую кардиологическую ассоциацию и Американский колледж кардиологов изменить свои рекомендации относительно приема аспирина в качестве профилактического средства от болезней сердца.

Теперь в них отмечается, что люди старше 70 лет, у которых нет болезней сердца (или моложе, но имеющих повышенный риск кровотечений) должны избегать ежедневного приема аспирина для профилактики.

В то же время в новых рекомендациях указывается, что в отдельных случаях прием аспирина возможен. Речь идет о людях от 40 до 70 лет, у которых еще нет болезней сердца, но есть достаточно высокий риск их развития. Американские кардиологи говорят, что в таком случае человеку можно принимать от 75 до 100 мг аспирина в день. Но в любом случае – никакого самолечения. Прием препарата, говорят кардиологи, возможен только после консультации со своим лечащим врачом.


Как избежать проблем с сердцем

Наиболее эффективным способом предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний кардиологи называют здоровый образ жизни — правильное питание и отказ от вредных привычек.

Регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса, отказ от табака и алкоголя, а также диета, богатая овощами, с низким содержанием сахара и трансжиров окажут гораздо более надежный эффект, существенно снизив риск развития проблем с сердцем.