Ученые обнаружили генетическую особенность, снижающую эффективность Ozempic
Упаковка препарата «Оземпик». Фото: Reuters
Международная группа исследователей во главе со специалистами Стэнфордского университета выяснила, что некоторые люди могут хуже реагировать на препараты класса агонистов рецептора GLP-1, к которым относятся Ozempic и другие популярные средства для лечения диабета второго типа.
Ученые обнаружили две генетические вариации, связанные со сниженной активностью фермента PAM. Этот фермент участвует в работе нескольких гормонов, включая GLP-1 — вещество, которое помогает организму регулировать уровень сахара в крови.
Исследование показало, что носители таких генетических вариантов могут иметь так называемую устойчивость к GLP-1. Несмотря на повышенный уровень этого гормона в организме, он действует менее эффективно.
«У этих людей уровень GLP-1 был выше, чем мы ожидали. Но мы не увидели признаков более сильного биологического эффекта. Для достижения того же результата требовалось больше GLP-1, что указывает на устойчивость к нему», — пояснила одна из авторов работы, профессорка Стэнфордского университета Анна Глойн.
По оценкам исследователей, такие генетические особенности встречаются примерно у одного человека из десяти.
Затем ученые проанализировали данные трех клинических испытаний с участием 1119 пациентов с диабетом второго типа. Оказалось, что носители выявленных генетических вариантов в среднем хуже реагировали на терапию препаратами GLP-1.
Через шесть месяцев лечения рекомендованных показателей долгосрочного контроля сахара в крови достигли около 25% пациентов без этих генетических особенностей. Среди носителей одного из вариантов этот показатель составил 11,5%, среди носителей другого — 18,5%.
При этом исследователи не обнаружили аналогичного влияния генетических вариантов на эффективность других распространенных лекарств от диабета, включая метформин и препараты группы сульфонилмочевины.
Авторы подчеркивают, что работа касалась прежде всего контроля уровня сахара в крови. Данных недостаточно, чтобы сделать выводы о влиянии этих генетических особенностей на снижение веса при использовании препаратов вроде Ozempic и Wegovy.
Ученые также отмечают, что механизм возникновения устойчивости к GLP-1 пока остается не до конца понятным:
«Это вопрос на миллион долларов. Мы перебрали огромный список всех возможных способов возникновения резистентности к GLP-1. Что бы мы ни делали, нам так и не удалось точно определить, почему возникает резистентность», — призналась Анна Глойн.
Однако результаты исследования могут помочь приблизить персонализированный подход к лечению диабета, при котором выбор препарата будет учитывать генетические особенности конкретного пациента, считают исследователи.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
