Вспышка хантавируса на лайнере: насколько велик глобальный риск и угрожает ли вирус Беларуси
Лайнер MV Hondius у берегов Антарктики. Фото: oceanwide-expeditions.com
Вспышка редкого вируса посреди океана
Круизное судно MV Hondius, следовавшее из аргентинской Ушуайи через Южную Атлантику с заходами в Антарктику и на удаленные острова, перевозило 147 человек – 88 пассажиров и 59 членов экипажа.
В апреле на борту начали фиксировать случаи заболевания: сначала у людей появлялись температура, слабость и желудочно-кишечные симптомы, затем у части из них развивалась пневмония и дыхательная недостаточность. Изначально речь шла о неустановленной острой респираторной инфекции, однако после эвакуации пациентов и проведения лабораторных тестов в Южной Африке диагноз был уточнен: у части заболевших подтвердили хантавирус.
По последним данным, на борту выявлено восемь случаев хантавирусной инфекции, из них три подтверждены лабораторно, еще пять считаются подозрительными; три человека умерли, как минимум один пациент находится в реанимации, при этом у части заболевших симптомы протекают в легкой форме.
Первый случай заболевания был зафиксирован 6 апреля у 70-летнего пассажира, находившегося на борту судна. У него наблюдались температура, головная боль и диарея. 11 апреля его состояние резко ухудшилось, развилась дыхательная недостаточность, и он умер на лайнере.
Его 69-летняя жена, которая была с ним в тесном контакте, заболела позже. 24 апреля она сошла на берег на острове Святой Елены с симптомами желудочно-кишечного расстройства. 25 апреля во время перелета в Южную Африку ее состояние ухудшилось, а 26 апреля она умерла в больнице Йоханнесбурга. Позже лабораторное исследование подтвердило у нее хантавирусную инфекцию.
2 мая на борту судна умерла еще одна пассажирка. Ее болезнь началась всего за несколько дней до этого, 28 апреля: сначала температура и общее недомогание, затем – стремительное развитие пневмонии.
После подтверждения хантавируса судно остановилось у берегов Кабо-Верде, где на борт поднялись медицинские службы, а пассажиров и экипаж фактически изолировали для наблюдения и обследования. На борту ввели строгие санитарные меры: пассажиров разместили по каютам, питание начали доставлять напрямую в комнаты, а доступ в общие внутренние зоны ограничили. Пассажирам при этом разрешили выходить на открытые палубы, чтобы подышать свежим воздухом.
Медицинские работники в защитных костюмах. В ВОЗ подчеркивают, что при работе с пациентами с подозрением на хантавирусную инфекцию необходимы строгие меры инфекционного контроля. Снимок имеет иллюстративный характер. Фото: cdc.gov
Тревел-блогер Джейк Розмарин, находившийся на судне, рассказал, что атмосфера среди пассажиров напряженная.
«Сейчас я нахожусь на борту MV Hondius, и то, что происходит здесь, очень реально для всех нас. Мы не просто история, мы не просто заголовки. Мы люди – у нас есть семьи, есть своя жизнь, есть люди, которые ждут нас дома. Сейчас очень много неопределенности, и это самое тяжелое. Все, чего мы хотим сейчас, – чувствовать себя в безопасности, понимать, что происходит, и вернуться домой. Поэтому, если вы видите новости об этом, пожалуйста, помните: за ними стоят реальные люди, и это не что-то далекое. Это происходит с нами прямо сейчас», – сказал он в опубликованном в Instagram эмоциональном видео.
Позже стало известно, что власти Кабо-Верде и Канарских островов отказались принимать лайнер из-за опасений распространения инфекции. Однако впоследствии испанские власти согласились принять судно на Тенерифе и заявили, что пассажиры останутся на борту до прибытия вывозных рейсов.
Троих заболевших пациентов 6 мая эвакуировали в Нидерланды. В Амстердаме 7 мая также госпитализировали стюардессу, контактировавшую во время перелета в Йоханнесбург с пассажиркой лайнера MV Hondius, позднее умершей от хантавирусной инфекции. Женщину с симптомами хантавируса доставили в Университетский медицинский центр, ее состояние оценивается как стабильное «с легкими проявлениями вируса».
Чем вирус Андес отличается от других хантавирусов
В Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предполагают, что вспышка на лайнере была вызвана вирусом Андес – разновидностью хантавируса, которая может вызывать тяжелое поражение легких – так называемый хантавирусный кардиопульмональный синдром. При этом как минимум в одном случае этот вирус был подтвержден лабораторно.
Хантавирусы в основном передаются человеку от грызунов – через их мочу, кал или слюну, чаще всего при вдыхании пыли с частицами этих выделений. В Южной Америке основным переносчиком вируса Андес считается длиннохвостая карликовая рисовая крыса (Oligoryzomys longicaudatus) – небольшой дикий грызун, распространенный в Чили и Аргентине.
Длиннохвостая карликовая рисовая крыса (Oligoryzomys longicaudatus). Фото: Yamil Hussein E. / Wikimedia Commons
Вирус Андес отличается от других тем, что в редких случаях может передаваться от человека к человеку.
«Существуют разные виды хантавируса, и они распространены практически на всех континентах, кроме Антарктиды. В целом хантавирусы можно разделить на две основные группы – хантавирусы Нового Света, которые встречаются в Америке, и хантавирусы Старого Света, распространенные в Европе, Азии и Африке. Хантавирусы Нового Света могут вызывать так называемый легочный синдром хантавируса – тяжелое респираторное заболевание, которое серьезно нарушает способность нормально дышать. В то время как вирусы Старого Света вызывают геморрагическую лихорадку с поражением почек», – пояснил особенности разных видов хантавируса профессор Джонатан Болл из Ливерпульской школы тропической медицины изданию The Guardian.
Как вирус мог распространиться на корабле
Сам по себе хантавирус хорошо известен врачам. Однако вспышка на борту круизного судна привлекла внимание специалистов из-за возможной передачи вируса между людьми в условиях длительной изоляции.
«Передача от человека к человеку действительно возможна, но она редка. Обычно речь идет о людях, которые находятся в очень тесном контакте – например, члены семьи. Мы также знаем о случаях передачи среди медицинских работников. Это не вирус, который распространяется легко, но при определенных условиях это может происходить», – поясняет Болл.
По его словам, именно условия на борту могли повысить риск передачи.
«Что делает эту ситуацию необычной – это то, что речь идет о группе людей, которые фактически изолированы и живут вместе. В обычной ситуации вспышки остаются локальными. Но здесь у вас есть ограниченное пространство, где люди постоянно взаимодействуют. Это увеличивает риск передачи, если она вообще возможна», – добавляет он.
Отдельно эксперт обращает внимание на возможный источник заражения.
«Грызуны – одна из самых распространенных групп животных в мире. Везде, где их много, существует риск контакта. И мы знаем, что они легко перемещаются вместе с человеком – в том числе на судах. Поэтому одна из задач сейчас – понять, произошло ли заражение до посадки на корабль, во время остановок или уже на борту», – говорит эксперт.
Болезнь, которая начинается как грипп – и заканчивается реанимацией
Инкубационный период может составлять от одной до восьми недель, хотя чаще симптомы появляются через две-четыре недели после заражения. Лихорадка, головная боль, слабость, боли в мышцах, тошнота – все это может напоминать десятки других инфекций. Но затем состояние может резко ухудшиться.
По данным ВОЗ, через несколько дней у части пациентов развивается тяжелая дыхательная недостаточность: легкие начинают наполняться жидкостью, падает давление, возможен шок.
Именно такая динамика наблюдалась у пассажиров лайнера.
В ВОЗ отмечают, что тяжесть заболевания может существенно различаться: часть инфекций протекает легко или бессимптомно, однако при развитии тяжелой формы риск летального исхода значительно возрастает. В Европе и Азии смертность обычно составляет от менее 1% до 15%, тогда как для кардиопульмональной формы, характерной для Южной и Северной Америки (включая вирус Андес), она может достигать 50%.
Самый тревожный факт – отсутствие специфического лечения.
По данным ВОЗ, на сегодняшний день не существует ни вакцины, ни одобренных противовирусных препаратов против хантавирусной инфекции. Препарат рибавирин показал эффективность при другой форме заболевания – с поражением почек, однако не доказал пользы при хантавирусном кардиопульмональном синдроме.
Поэтому лечение в основном направлено на поддержание работы организма и борьбу с осложнениями. На раннем этапе пациентам назначают жаропонижающие и обезболивающие средства. Учитывая быстрое развитие болезни, пациентов с тяжелым течением как можно раньше переводят в отделение интенсивной терапии. Пациентам дают кислород, при необходимости подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, контролируют давление и работу органов. В наиболее тяжелых случаях врачи могут применять экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО) – метод, при котором кровь насыщается кислородом с помощью внешнего аппарата, временно заменяющего работу легких. При развитии почечной недостаточности возможен диализ.
Аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), который используют при тяжелой дыхательной недостаточности. Во время процедуры кровь пациента насыщается кислородом с помощью внешней системы, которая временно заменяет работу легких. Фото: hospitalcmq.com
По словам Болла, ключевое значение имеет скорость оказания помощи.
«Если пациент быстро попадает в реанимацию и получает необходимую поддержку, его шансы выжить значительно выше. Но болезнь может прогрессировать очень быстро, и это делает ее особенно опасной», – говорит эксперт.
Что говорят о рисках ВОЗ и беларусские эпидемиологи
Несмотря на резонанс вокруг вспышки на лайнере, в ВОЗ подчеркивают, что риск глобального распространения вируса остается низким.
«Это не вирус, который распространяется как грипп или COVID-19. Это совсем другая ситуация», – заявила директор ВОЗ по вопросам готовности к эпидемиям и пандемиям Мария ван Керкхове.
В огранизации также отмечают, что хантавирусные инфекции остаются относительно редкими в глобальном масштабе. В 2025 году восемь стран Северной и Южной Америки сообщили о 229 случаях заболевания и 59 смертельных исходах, летальность составила 25,7%. В Европейском регионе в 2023 году зарегистрировали 1885 случаев хантавирусной инфекции – это самый низкий показатель за последние годы.
В Европейском центре профилактики и контроля заболеваний (ECDC) также считают, что вероятность дальнейшего распространения вспышки в странах Европы «очень низкой».
Для Беларуси непосредственный риск распространения именно вируса Андес специалисты также считают крайне низким. Хантавирусы встречаются и в Беларуси, однако здесь циркулируют другие разновидности вируса, которые вызывают преимущественно геморрагическую лихорадку с поражением почек, а не тяжелую легочную форму.
Кроме того, вирус Андес распространен прежде всего в странах Южной Америки, поэтому риск его широкого распространения в других регионах считается низким, а случаи передачи от человека к человеку при этом остаются крайне редкими.
Тем не менее беларусские эпидемиологи отмечают, что риск завоза хантавируса и подобных инфекций полностью исключать нельзя. В Еобзоре Минского городского центра гигиены и эпидемиологии за апрель 2026 года говорится, что основным фактором риска остается активное перемещение людей через границу – туристические и деловые поездки, а также прибытие иностранцев из стран, где встречаются такие вирусы.
История с лайнером как предупреждение
История со вспышкой хантавируса на лайнере снова подняла вопрос о том, насколько мир готов к новым эпидемическим угрозам.
Страны, участвующие в переговорах по пандемическому договору ВОЗ, к маю 2026 года так и не смогли согласовать механизм обмена данными о новых вирусах и распределения вакцин, тестов и лекарств. Основное соглашение приняли еще в 2025 году после пандемии COVID-19, однако часть ключевых положений до сих пор остается предметом споров между богатыми и бедными странами.
«Следующая пандемия – это вопрос не “если”, а “когда”», – заявил глава ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус, призвав страны ускорить переговоры по пандемическому соглашению.
Стала ли Беларусь страной для жизни? В Сети развернулась бурная дискуссия
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
