Сыпь, лихорадка, поражение почек: как болеют хантавирусом в Беларуси
О хантавирусе в последние недели говорит весь мир. Несмотря на заверения ВОЗ, что пандемии не будет, люди все равно боятся повторения ситуации с ковидом или еще худших последствий. А тем временем хантавирус давно в Беларуси, и им болеют ежегодно. Только что это другой штамм. О его особенностях и риске попадания в нашу страну грозного южноамериканского вируса разговариваем с семейным врачом Майей Терекуловой.
В Беларуси случаи заболевания хантавирусом регистрируются с 1990-годов. Об этом рассказал директор Института биофизики и клеточной инженерии Академии наук Андрей Гончаров.
В среднем около 50 человек в год попадают в больницу с хантавирусом и геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, им вызванным. Как сообщает МВД, последняя вспышка заболевания фиксировалась в Хойникском районе Гомельской области в начале 2025 года.
Но этот «беларусский» хантавирус отличается от того, которым заболели пассажиры печально известного лайнера MV Hondius.
{banner_300x300_news_2}
Европейский хантавирус, в отличии от американского, не передается от человека к человеку, а только от мыши человеку. Его так и называют – «мышиная лихорадка». Но и здесь все тоже довольно сложно – мыши недостаточно пробежать возле человека.
Чтобы вирус передался, нужно вдохнуть перетертый в пыль кал мыши, причем, в значительном количестве, говорит врач. Чаще всего это происходит в складских помещениях, где хранится зерно, во время уборки сараев, при покосах, фермерских работах, когда человек вдыхает пыль с частицами мышиных экскрементов. Заразиться в городской квартире маловероятно.
Первые симптомы заболевания и европейским, и на американским хантавирусом, и его развитие похожи.
При заражении американскии хантавирусом также наблюдается сыпь по телу, появляются дырки в сосудах, происходит отек и дефицит крови в сосудах, но при этом поражаются в первую очередь легкие, идет их отек, в то время как европейский вирус бьет прежде всего по почкам.
При заражении европейским хантавирусом редко бывает тяжелое течение болезни, но и при нем у врачей есть инструменты, чтобы помочь, отмечает Майя. Например, гемодиализ или «искусственная почка», когда поражение очень серьезное и почки перестают работать. Поэтому медицина в отношении европейского штамма хантавируса довольно эффективна.
Но надо понимать, что это не лечение вируса как таковое, так как против него лекарств нет, воздействовать на него невозможно. Антибиотики не помогают против вирусов. Поэтому нужно ждать, пока организм сам справится и иммунная система удалит инфекцию.
Медицина подключается, если серьезно поражаются почки.
Врач замечает, что статистика заболеваний в Беларуси может быть неточной, потому что при легком течении вируса, что бывает в большинстве случаев, люди могут и не обращаться к медикам. Если это просто недомогание, повышение температуры, многие списывают просто на простуду и забывают о ней, как только все пройдет. За помощью обращаются, когда появляется «синдром капюшона» – краснеет лицо, верхняя часть тела. Таких случаев в Беларуси бывает несколько десятков в год.
В больницу человека ложат, если он имеет поражение почек, или если заболел в пожилом возрасте, имеет сахарный диабет или какие-то заболевания почек.
Майя Терекулова считает, что беларусам не стоит бояться американского хантавируса, так как, во-первых, им в целом не так просто заразиться. Он не передается через воздух. Чтобы произошло заражение, нужно жить с человеком-носителем вируса, контактировать с жидкостями его тела, рвотными массами, например.
Кроме того, в Беларуси не живут те грызуны, которые переносят вирус Андес в Южной Америке, а то, что кто-то из беларусов будет общаться, а тем более, жить, обниматься и целоваться с пассажирами того самого лайнера, врач считает маловероятным.
То же самое говорит и беларусский Минздрав:
Чтобы не допустить завоз хантавируса Andes в Беларусь, в пунктах пропуска на границе усилен санитарно-карантинный контроль.
Ранее беларусские специалисты заявляли, что в нашей стране для обнаружения хантавируса давно используется отечественная ПЦР-система. Адаптирована ли беларусская тест-система именно под Andes virus, не уточняется. Существующие ПЦР-системы в Беларуси разрабатывались прежде всего для выявления хантавирусов, вызывающих геморрагическую лихорадку с почечным синдромом – в частности, вирусов Пуумала, Добрава и Хантаан. Andes virus относится к другой группе хантавирусов.
После вспышки хантавируса на круизном лайнере MV Hondius, согласно Европейскому центру профилактики и контроля заболеваний (ECDC), по состоянию на 13 мая зарегистрировано 11 связанных со вспышкой случаев: восемь подтвержденных, два вероятных и один неоднозначный. Трое заболевших умерли.
На фоне вспышки первый случай карантина уже зафиксировали в Польше. Под санитарное наблюдение отправили человека, контактировавшего с пассажиркой MV Hondius. Симптомов заболевания у него пока нет, однако медики решили понаблюдать за контактом семь дней.
В Нидерландах под наблюдение попали несколько человек, контактировавших с пассажирами MV Hondius. В Амстердаме с симптомами хантавируса госпитализировали стюардессу KLM, которая контактировала с инфицированной пассажиркой из круиза. Кроме того, в одной из нидерландских больниц на карантин отправили 12 работников после нарушения протоколов при работе с биологическими материалами зараженного пациента.
Специфического лечения или утвержденной вакцины против Andes virus сейчас не существует. Пациентам обычно проводят поддерживающую терапию– кислородную, интенсивное наблюдение и лечение осложнений. Именно поэтому раннее выявление инфекции считается особенно важным.
Всемирная организация здравоохранения оценивает риск широкого распространения хантавируса в мире как низкий. Однако ученые предупреждают: успокаиваться пока рано, так как механизм передачи Андского вируса между людьми до конца не изучен.
Где можно заразиться?
В Беларуси случаи заболевания хантавирусом регистрируются с 1990-годов. Об этом рассказал директор Института биофизики и клеточной инженерии Академии наук Андрей Гончаров.
В среднем около 50 человек в год попадают в больницу с хантавирусом и геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, им вызванным. Как сообщает МВД, последняя вспышка заболевания фиксировалась в Хойникском районе Гомельской области в начале 2025 года.
Но этот «беларусский» хантавирус отличается от того, которым заболели пассажиры печально известного лайнера MV Hondius.
«Существует хантавирус Старого света и Нового света. По названию можно понять, где он регистрируется. Основной носитель хантавируса – грызуны. В Беларуси это преимущественно мыши-полевки. Прогностически и эпидемически американский и европейский вирусы – разные, они тоже давно отделены генетически. Проходят они по-разному. Смертность при заражении американским доходит до 50%, а европейским – до 1%, что тоже немало, но тем не менее, при таких цифрах эта болезнь наших европейских мышек намного менее страшна», – объясняет Майя Терекулова.
{banner_300x300_news_2}
Европейский хантавирус, в отличии от американского, не передается от человека к человеку, а только от мыши человеку. Его так и называют – «мышиная лихорадка». Но и здесь все тоже довольно сложно – мыши недостаточно пробежать возле человека.
Чтобы вирус передался, нужно вдохнуть перетертый в пыль кал мыши, причем, в значительном количестве, говорит врач. Чаще всего это происходит в складских помещениях, где хранится зерно, во время уборки сараев, при покосах, фермерских работах, когда человек вдыхает пыль с частицами мышиных экскрементов. Заразиться в городской квартире маловероятно.
Как лечат хантавирус в Беларуси?
Первые симптомы заболевания и европейским, и на американским хантавирусом, и его развитие похожи.
«Это геморрагическая лихорадка. Если объяснить простым языком, то в сосудах появляются дырочки, и жидкостная часть крови выходит через них в интерстиции, в ткани органов. Наблюдается одновременно отек тканей и органов и дефицит крови в сосудах. Это может вызвать геморрагическую сыпь. Еще характерен так называемый «симптом капюшона», когда верхняя часть тела становится красной. Это плечи, шея, лицо, могут глаза покраснеть. Это довольно специфическая картина для европейского хантавируса», – рассказывает эксперт.
Маленькая полевка ест одуванчик. Снимок имеет иллюстративный характер. Фото: Paul Williams / Solent News & Photo Agency / Solent News / East News
При заражении американскии хантавирусом также наблюдается сыпь по телу, появляются дырки в сосудах, происходит отек и дефицит крови в сосудах, но при этом поражаются в первую очередь легкие, идет их отек, в то время как европейский вирус бьет прежде всего по почкам.
«И, несмотря на то, что механизм воздействия вируса на организм якобы похож, но из-за того, что отличаются органы-мишени, американский опаснее, так как поражает легкие, а при отеке легких человек умирает через сутки, двое или трое. При поражении почек, как это в наших местах происходит, организм чаще всего справляется и человек выздоравливает», – говорит Майя.
При заражении европейским хантавирусом редко бывает тяжелое течение болезни, но и при нем у врачей есть инструменты, чтобы помочь, отмечает Майя. Например, гемодиализ или «искусственная почка», когда поражение очень серьезное и почки перестают работать. Поэтому медицина в отношении европейского штамма хантавируса довольно эффективна.
Но надо понимать, что это не лечение вируса как таковое, так как против него лекарств нет, воздействовать на него невозможно. Антибиотики не помогают против вирусов. Поэтому нужно ждать, пока организм сам справится и иммунная система удалит инфекцию.
Зерно. Снимок имеет иллюстративный характер. Фото: Freepik
Медицина подключается, если серьезно поражаются почки.
«Это вспомогательное лечение, когда искусственная почка выполняет функции естественной, пока организм не справится с болезнью», – объясняет Майя.
Надо ли бояться?
Врач замечает, что статистика заболеваний в Беларуси может быть неточной, потому что при легком течении вируса, что бывает в большинстве случаев, люди могут и не обращаться к медикам. Если это просто недомогание, повышение температуры, многие списывают просто на простуду и забывают о ней, как только все пройдет. За помощью обращаются, когда появляется «синдром капюшона» – краснеет лицо, верхняя часть тела. Таких случаев в Беларуси бывает несколько десятков в год.
В больницу человека ложат, если он имеет поражение почек, или если заболел в пожилом возрасте, имеет сахарный диабет или какие-то заболевания почек.
Майя Терекулова считает, что беларусам не стоит бояться американского хантавируса, так как, во-первых, им в целом не так просто заразиться. Он не передается через воздух. Чтобы произошло заражение, нужно жить с человеком-носителем вируса, контактировать с жидкостями его тела, рвотными массами, например.
Кроме того, в Беларуси не живут те грызуны, которые переносят вирус Андес в Южной Америке, а то, что кто-то из беларусов будет общаться, а тем более, жить, обниматься и целоваться с пассажирами того самого лайнера, врач считает маловероятным.
Пассажир круизного лайнера MV Hondius в военном автобусе после высадки в порту Гранадилья-де-Абона на острове Тенерифе, Канарские острова. 11 мая 2026 года. Фото: Jorge Guerrero / AFP / East News
То же самое говорит и беларусский Минздрав:
«В связи с отсутствием ареала распространения переносчика Andes virus –длиннохвостого рисового хомяка – на территории Европы и Азии, в Республике Беларусь отсутствуют риски формирования потенциала для распространения инфекции».
Чтобы не допустить завоз хантавируса Andes в Беларусь, в пунктах пропуска на границе усилен санитарно-карантинный контроль.
Ранее беларусские специалисты заявляли, что в нашей стране для обнаружения хантавируса давно используется отечественная ПЦР-система. Адаптирована ли беларусская тест-система именно под Andes virus, не уточняется. Существующие ПЦР-системы в Беларуси разрабатывались прежде всего для выявления хантавирусов, вызывающих геморрагическую лихорадку с почечным синдромом – в частности, вирусов Пуумала, Добрава и Хантаан. Andes virus относится к другой группе хантавирусов.
Вспышка и распространение вируса
После вспышки хантавируса на круизном лайнере MV Hondius, согласно Европейскому центру профилактики и контроля заболеваний (ECDC), по состоянию на 13 мая зарегистрировано 11 связанных со вспышкой случаев: восемь подтвержденных, два вероятных и один неоднозначный. Трое заболевших умерли.
На фоне вспышки первый случай карантина уже зафиксировали в Польше. Под санитарное наблюдение отправили человека, контактировавшего с пассажиркой MV Hondius. Симптомов заболевания у него пока нет, однако медики решили понаблюдать за контактом семь дней.
Люди в защитных костюмах идут к круизному лайнеру MV Hondius, пассажиры которого пострадали от хантавіруса, и который пришвартовался в порту Гранадзилья-де-Абона на острове Тенерифе на Канарских островах. 11 мая 2026 года. Фото: Jorge Guerrero / AFP / East News
В Нидерландах под наблюдение попали несколько человек, контактировавших с пассажирами MV Hondius. В Амстердаме с симптомами хантавируса госпитализировали стюардессу KLM, которая контактировала с инфицированной пассажиркой из круиза. Кроме того, в одной из нидерландских больниц на карантин отправили 12 работников после нарушения протоколов при работе с биологическими материалами зараженного пациента.
Специфического лечения или утвержденной вакцины против Andes virus сейчас не существует. Пациентам обычно проводят поддерживающую терапию– кислородную, интенсивное наблюдение и лечение осложнений. Именно поэтому раннее выявление инфекции считается особенно важным.
Всемирная организация здравоохранения оценивает риск широкого распространения хантавируса в мире как низкий. Однако ученые предупреждают: успокаиваться пока рано, так как механизм передачи Андского вируса между людьми до конца не изучен.